Фолиевая кислота является важным питательным веществом для беременных, широко Признается за его роль в предотвращении дефектов нейронной трубки у плодов. Учитывая растущая глобальная распространенность врожденных заболеваний сердца (ИБС), понимание Взаимосвязь между добавками фолиевой кислоты во время беременности и риском ИБС становится все более важным. Метаанализ, опубликованный вЖурнал питанияв 2022 году предлагает ценную информацию об этом связь.

Методы исследования

Исследовать связь между фоликом кислотные добавки во время беременности и риска ИБС, исследователи провели Комплексный обзор авторитетных баз данных, включая PubMed, Web of Наука и Google Scholar. Всего было включено 21 исследования, охватывающее 106 920 случаев ИБС. Эти исследования состояли из одного рандомизированного контролируемого Исследование, пять когортных исследований и 15 исследований в области контроля, охватывающих такие области, как Как Соединенные Штаты, Европа, Китай, Канада и Австралия. Все исследования были опубликовано на английском языке и предоставили данные о добавках к фолиевой кислоте во время Периконцепционный период и риск ИБС.

Неоднородность среди исследований был оценен с использованием статистики Cochran Q и I², а также анализы подгрупп и Мета-регрессия была использована для исследования потенциальных факторов влияния.

Результаты

·        Общая ассоциация:Фолиевая кислота Дополнение во время беременности было связано со сниженным риском ИБС (отношение шансов [или] = 0,82, 95% доверительный интервал [CI]: 0,72–0,94). Однако, Значительная неоднородность наблюдалась среди исследований (P <0,001, I² = 92,7%).

·        --- Это говорит о том, что в то время как добавка фолиевой кислоты может Как правило, снижает риск ИБС, эффект широко варьируется в результате исследований, вероятно, из -за к различиям в дозе фолиевой кислоты, сроках добавок и дизайну исследования.

·        Время дополнения:Инициируя фолику кислотные добавки в течение одного месяца до или после зачатия были связаны С повышенным риском ИБС (ОР = 1,10, 95% ДИ: 0,99–1,23).

·        --- Это подчеркивает важность времени в фолиевой кислоте Дополнение, предполагая, что как предвзятые, так и периоды ранней беременности имеют решающее значение для оптимального развития плода.

·        Фолиевая кислота высокой дозы:Высокие дозы потребления фолиевой кислоты (от> 356 мкг до ≥546,4 мкг, в зависимости от исследование) были связаны с повышенным риском дефекта перегородки предсердий (ASD) (или = 1,23, 95% ДИ: 0,64–2,34).

·        --- Это открытие указывает на то, что чрезмерное потребление фолиевой кислоты Может оказывать неблагоприятное воздействие на развитие сердца плода.

Выводы

В то время как мета-анализ предполагает, что фолику кислотные добавки обычно связаны со снижением риска развития ИБС, высокая гетерогенность среди исследований подчеркивает сложность этого отношение. Такие факторы, как доза фолиевой кислоты, сроки добавок и Индивидуальные метаболические различия, вероятно, играют значительные роли.Важно отметить, что высокие дозы синтетической фолиевой кислоты Может представлять риск для развития сердца плода.

Будущие исследования должны сосредоточиться на выяснении основные механизмы и проведение более строгих клинических испытаний обеспечить более четкое руководство.

Рекомендации для беременных женщин

1.      Персонализированное добавление:Фолиевая кислота Требования могут значительно варьироваться среди людей. Рассмотрим персонализированного фолика кислотные добавки на основе вашего метаболического профиля. Для тех, у кого нарушенные фолики кислотный метаболизм, активные формы фолиевой кислоты, такие как 6S-5-метилтетрагидроптеровая кислота (магнафолическая кислота) может быть более эффективным.

2.      Проконсультируйтесь с здравоохранением Профессионал:Перед началом дополнительных добавок проконсультируйтесь с вашим Поставщик медицинских услуг для определения соответствующей дозы и типа фолиевой кислоты Дополнение на основе вашего состояния здоровья и потребностей беременности.

3.      Избегайте чрезмерного потребления:Будь осторожен высоких доз синтетической фолиевой кислоты, поскольку чрезмерное потребление могло иметь непреднамеренное Последствия, особенно для развития сердца плода.

4.      Сбалансированная диета:Стремиться к сбалансированная диета, богатая природными источниками фолиевой кислоты, такими как листовой зеленый Овощи, бобовые и цитрусовые. Натуральная фолиевая кислота из источников пищи вообще безопасно и полезно.

5.      Регулярная пренатальная помощь:Обычный Пренатальные осмотры необходимы для мониторинга развития плода и устранения любого Потенциальные проблемы рано.

Следуя этим рекомендациям, беременной Женщины могут оптимизировать потребление фолиевой кислоты для поддержки здорового развития плода при минимизации потенциальных рисков.

Ссылки

Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu Hf. Оценка Связь между добавками материнской фолиевой кислоты и риском Врожденная болезнь сердца: систематический обзор и метаанализ.Журнал питанияПолем 2022; 21: 20. Два: 10.1186/S12937-022-00772-2.