Преэклампсия, состояние, уникальное для беременности, поражает 5-10% будущих матерей и представляет собой значительную угрозу здоровью матери и плода, являясь основной причиной материнской и перинатальной смертности. Недавние исследования выявили сильную корреляцию между уровнем гомоцистеина (HCY) на ранних сроках беременности и риском развития преэклампсии.

Связь между HCY на ранних сроках беременности и преэклампсией

Исследователи из Шанхайского университета Цзяо Тонг выявили значительную связь между повышенным уровнем гомоцистеина на ранних сроках беременности и риском тяжелой преэклампсии.

Ретроспективное когортное исследование включало 147 случаев преэклампсии (103 легкой и 44 тяжелой) и 147 случаев гестационной гипертензии, при этом контрольная группа состояла из 4418 женщин, у которых сохранялось нормальное артериальное давление и статус отсутствия протеинурии на протяжении всей беременности. Уровни гомоцистеина, фолата и витамина B12 в сыворотке измерялись в образцах крови, взятых между 11 и 13 неделями беременности, а модель логистической регрессии использовалась для расчета скорректированных отношений шансов (aOR) и 95% доверительных интервалов (CI).

Исследование показало, что женщины, у которых развилась гестационная гипертензия и преэклампсия, были старше и имели более высокий ИМТ, чем контрольная группа. Женщины с преэклампсией были менее образованы, в то время как женщины с гестационной гипертензией чаще рожали впервые. Примечательно, что у женщин с тяжелой преэклампсией уровни гомоцистеина в сыворотке были значительно выше, чем в контрольной группе (медиана: 8,50 мкмоль/л против 7,33 мкмоль/л, P<0,001). После поправки на потенциальные мешающие факторы скорректированное отношение шансов для гомоцистеина составило 1,12 (95% ДИ 1,06–1,20).

Гомоцистеин (HCY), серосодержащая аминокислота, для метаболизма требует фолата, витамина B12 и фермента 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR). Повышенные уровни HCY могут способствовать развитию преэклампсии, вызывая повреждение эндотелия, способствуя тромбозу и вызывая окислительный стресс. Таким образом, контроль уровня HCY на ранних сроках беременности может быть эффективной стратегией снижения риска преэклампсии.

6S-5-метилтетрагидрофолат: снижение уровня HCY и предотвращение преэклампсии

6S-5-метилтетрагидрофолат, активная форма фолата, играет решающую роль в метаболизме HCY. Отдавая метильную группу, он помогает превращать HCY обратно в метионин, тем самым снижая уровень HCY в крови. Исследования показали, что добавление 6S-5-метилтетрагидрофолата может улучшить метаболизм фолата, снизить уровень HCY и снизить риск преэклампсии.

Среди различных форм 6S-5-метилтетрагидрофолата фолат Naturalization (Magnafolate) выделяется своим высоким профилем безопасности, что особенно важно для здоровья матери и ребенка. Эта форма фолата производится без использования вредных веществ, таких как формальдегид и п-толуолсульфоновая кислота, и строго контролирует уровень примесей, таких как JK12A и 5-метилтетрагидрофолат кальция, до нетоксичного уровня. Он может быстро повысить уровень фолата в сыворотке и эритроцитах, что делает его предпочтительным активным фолатом для матерей и младенцев.

Ссылка

1. Сунь Ф., Цянь В., Чжан К., Фань Дж.-Х. и Хуан Х.-Ф. (2017). Корреляция уровня гомоцистеина в сыворотке крови матери в первом триместре с развитием гестационной гипертензии и преэклампсии. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Сакконе Г., Сарно Л., Роман А., Донадоно В., Маруотти Г.М., Мартинелли П. 5-Метилтетрагидрофолат в профилактике рецидивирующей преэклампсии. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 г.; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Лянь Цзэнлинь, Лю Кан, Гу Цзиньхуа, Чэн Юнчжи и др. Биологические характеристики и применение фолата и 5-метилтетрагидрофолата. Пищевые добавки в Китае, 2022 г. (2).

4. Ламерс Ю., Принц-Лангенохл Р., Браумсвиг С., Петрзик К. Концентрация фолата в эритроцитах увеличивается больше после приема [6S]-5-метилтетрагидрофолата, чем при приеме фолиевой кислоты у женщин детородного возраста. Ам Дж Клин Нутр. 2006;84:156-161.