10-летний период менопаузы, пять лет до и пять лет после менопаузы, известен как «климактерическая» стадия. Менопауза увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Менопауза не сопровождается немедленными изменениями артериального давления (АД), но повышение артериального давления обычно происходит через 5–10 лет после менопаузы.  Плацебо-контролируемое исследование показало, что также у здоровых женщин в постменопаузе длительное применение активной формы фолата, 5-MTHF, в высоких дозах (15 мг) снижает ночное АД и увеличивает процент людей, погружающихся в воду. Помимо влияния на АД, снижение окислительного статуса, вызванное фолатом, может иметь дополнительные преимущества, опосредованные снижением факторов риска прогрессирования атеросклероза. Повышенный окислительный стресс возникает в сочетании с субклиническим воспалением, сахарным диабетом или метаболическим синдромом. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало явное снижение окислительного стресса при приеме 5-MTHF и сильную корреляцию между этим снижением и ночным снижением АД.  Если сердечно-сосудистый и метаболический эффект 5-MTHF сохраняется в долгосрочной перспективе, он может способствовать первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе.