Во время беременности наша главная цель — подготовить почву для наилучшего начала жизни нашего ребенка. Однако следует учитывать не только фолиевую кислоту и железо. Введите гомоцистеин (HCY), скрытую аминокислоту, которая существенно влияет как на здоровье матери, так и на будущее ребенка. Давайте прольем свет на потенциальную опасность высокого уровня гомоцистеина (HHcy) во время беременности.

Гомоцистеин (Hcy) — это серосодержащая аминокислота, которая действует как важнейший посредник в метаболическом пути между метионином и цистеином. В типичных обстоятельствах организм поддерживает сбалансированный низкий уровень Hcy посредством метаболических процессов.

Тем не менее, различные генетические факторы и факторы образа жизни могут нарушать метаболизм Hcy, что приводит к повышению уровня Hcy или гипергомоцистеинемии. Это состояние представляет собой значительный риск для здоровья, поскольку связано с повышенным риском коронарных, периферических и цереброваскулярных заболеваний.

Итак, что представляет собой высокий HCY? Во время дородового ухода медицинские работники могут контролировать уровень HCY. Нормальный диапазон в сыворотке составляет 5–15 мкмоль/л. Превышение этого диапазона может сигнализировать о гипергомоцистеинемии, которая представляет собой различные риски, связанные с беременностью.

Опасности HHcy

• Уровни HHcy могут быть «тихими убийцами» во время беременности из-за их связи с рядом осложнений:
• Преэклампсия. Повышенный уровень HCY может повредить эндотелиальные клетки, вызвать окислительный стресс или манипулировать ангиотензином, что потенциально может привести к преэклампсии.
• Гестационная гипертензия: высокий уровень HCY может вызвать каскад патофизиологических событий, включая деградацию выработки оксида азота, пролиферацию гладких мышц сосудов и дисфункцию коагуляции, которые могут вызвать гестационную гипертензию.
• Гестационный диабет: HCY может усугубить резистентность к инсулину и повреждение сосудов, способствуя окислительному стрессу и воспалительным реакциям, что приводит к плохой реакции инсулина и контролю уровня сахара в крови.
• Спонтанные и привычные выкидыши. HCY может способствовать свертыванию крови и нарушать кровоснабжение плаценты, увеличивая риск спонтанных и повторных выкидышей.
• Бесплодие. Высокие уровни HCY могут быть токсичными для яйцеклеток и эмбрионов, нарушая их нормальное развитие, снижая вероятность зачатия и повышая риск раннего выкидыша.

Предотвращение HHcy

Как будущие матери, мы можем принять профилактические меры, чтобы контролировать уровень HCY:

— Сбалансированная диета: включите в свой рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как зеленые листовые овощи и цитрусовые, а также продукты, богатые витаминами B6 и B12, такие как мясо, рыба и молочные продукты.

— Питательные добавки: под руководством врача дополняйте свой рацион фолиевой кислотой, витаминами B6 и B12 по мере необходимости.

— Здоровый образ жизни: бросьте курить, ограничьте употребление алкоголя и кофеина, поддерживайте здоровый вес и регулярно занимайтесь умеренными физическими упражнениями.

Фолат и HCY

— «Китайская энциклопедия науки о питании» (2-е издание) предлагает комплексный план питания 3+X, который включает натуральный бетаин, фолиевую кислоту, витамин B6 и дополнительные вспомогательные питательные вещества.

— «Гипертония» выступает за ежедневный прием 1000 мг натурального бетаина, 0,8 мг фолиевой кислоты, 2,8 мг витамина B6 и 4,8 мкг витамина B12 для снижения уровня гомоцистеина в крови.

— Точные добавки: в клинических условиях персонализированные планы приема добавок могут быть адаптированы на основе полиморфизма генов, таких как MTHFR и MTRR, а также уровней питательных веществ, таких как фолиевая кислота, витамин B12, витамин B6, холин и бетаин.

— Для людей с гипергомоцистеинемией без генетических мутаций сосредоточьтесь на восполнении острого дефицита питательных веществ на основе тестов на уровни фолиевой кислоты, витамина B12, витамина B6 и холина.

— Для людей с генотипом MTHFR C677T TT добавление 5-метилтетрагидрофолата (активного фолата) более эффективно снижает уровень гомоцистеина в крови.

Дорогие будущие мамы, беременность – это прекрасное путешествие, требующее внимательного внимания. Понимая уровни HCY и управляя ими, мы можем заложить прочную основу для здоровья нашего ребенка.

Ссылки:

1. Конг Хуан. Экспертный консенсус по диагностике и лечению гипергомоцистеинемии. Журнал онкологического метаболизма и питания, 2020, 7 (3): 283-287.

2. Чэнь Дунлинь и Сюй Цзянь. (2020). Прогресс исследований гомоцистеина и заболеваний, связанных с беременностью. Профилактическая медицина, 32 (2), 147–150. DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. Человек Солнца и Сун Вэйвэй. (2016). Прогресс исследований взаимосвязи между гомоцистеином и заболеваниями, связанными с беременностью. Китайский журнал практического акушерства и гинекологии, 32 (8), 814-816. DOI: 10.7504/fk2016070125